جراحة استبدال الركبة

جراحة محدودة التداخل لاستبدال مفصل الرُكبة

تُعتبر جراحة استبدال كامل مفصل الركبة علاجاً جراحيّاً ناجحاً لالتهاب مفصل الرُكبة. وعلى مرّ السنين، تطوّرت تقنيات الجراحة محدودة التداخل لتقليل إصابات الأنسجة وتحسين نتائج العمليّة بالنسبة للمريض.

ويتضمّن مفهوم الجراحة محدودة التداخل إحداث شقّوق جلديّة أصغر من الشقّ المعتاد البالغ طوله 25-30 سنتميتراً والذي يُستخدم في الجراحة التقليديّة لاستبدال مفصل الركبة، وتضمن الحفاظ على سلامة العضلة رباعيّة الرؤوس والأنسجة المحيطة بالركبة (وهي التي تتحكّم بثني الركبة) من إحداث شقّ فيها للوصول لمفصل الركبة.

يؤدّي إحداث شقوق أصغر باستعمال الجراحة محدودة التداخل لأضرار أقلّ في الأنسجة أي شفاء أسرع.

المزايا الكامنة في عمليّة اسبدال مفصل الركبة بجراحة محدودة التداخل هي:

  • تشريح جراحيّ أصغر
  • فترة تعافي أقصر
  • إقامة أقصر في المستشفى
  • تخفيف آلام ما بعد العمل الجراحيّ

في الجراحة محدودة التداخل لاستبدال مفصل الركبة، تُستخدم شقوق جلديّة أصغر يتراوح طولها بين 10-15 سنتيمتراً بالمقارنة مع شقوق بطول 25-30 سنتميتراً والي تستخدم في العمليّات التقليديّة.

يتمّ إجراء العمل الجراحيّ في بيئة معقّمة داخل غرفة العمليّات وتحت تخدير عام أو تخدير النخاع الشوكيّ.

سوف تتمدّد على ظهرك على طاولة غرفة العمليّات، ويتمّ وضع مِرفأة في القسم العلويّ من الفخذ لتقليل نزف الدم.

سيقوم الجرّاح بعدها بإحداث شقّ على طول الرُكبة المصابة ليشكف عن مفصل الركبة.

سيُركّز الطبيب في البداية على عظم الفخذ. يتمّ قطع الأجزاء المتضرّرة من عظم الفخذ بزوايا مناسبة باستخدام أدوات تخصّصيّة. وسيقوم بعدها بوصل المكوّن الفخذيّ إلى نهاية عظم الفخذ مع إسمنت عظميّ أو بدونه.

تتضمّن الخطوة التالية إزالة المنطقة المتضررّة من عظم الساق ( الظنبوب) والغضروف. وهذا يؤدي لخلق سطح سلس يمكن أن تُوصل القطعة المزروعة به.

يتمّ تثبيت الجزء الظنبوبيّ من المفصل في نهاية عظم الساق باستخدام إسمنت عظميّ أو باستخدام براغي.

سيقوم الجرّاح بعدها بوضع قطعة بلاستيكيّة تُسمّى السطح المفصليّ بين هذه القطع المزروعة لضمان حركة انزلاقيّة سلسة.

تعمل هذه الإضافة البلاستيكيّة بطريقة مماثلة للغضروف المفصليّ الأصليّ وتساعد على دعم وزن الجسد بالإضافة لسماحها لعظم الفخذ بالحركة فوق عظم قصبة الساق.

يتمّ جمع عظمتي الساق والفخذ سويةً مع مركّباتهما المفصليّة الجديدة لتشكيل مفصل رُكبة جديد.

لضمان انزلاق عظم رأس الركبة بسلاسة فوق الركبة الاصطناعيّة، يُحضَّر سطحه الخلفيّ لتركيب جزء بلاستيكيّ.

وبعد وضع جميع المكوّنات البلاستيكيّة في مكانها، يتمّ اختبار مفصل الرُكبة عبر مجال حركته.

وتتمّ إزالة الإسمنت الزائد عن الحاجة، ويتمّ تنظيف وغسل كامل المفصل بمصل فيزيولوجيّ.

ويُغلق الجُرح بعدها ويتمّ إدخال أنابيب لتصفية الدم. ويوضع بعدها غطاء وضمادة على مكان الشقّ.

 

تواصل معنا

مستشفى بُرجيل للجراحة المتطوّرة

PO Box: 114448, شارع الشيخ زايد, دبيّ, الإمارات العربيّة المتّحدة

الإيميل: [javascript protected email address]
هاتف: +971 4 407 0100
فاكس: +971 4 407 0101